Chào mừng bạn đã ghé thăm Đái tháo đường Network Việt Nam ! Đái tháo đường Network Việt Nam (DNV) là một trong những Dự án Sức khỏe tốt được thực hiện bởi Công ty Cổ phần Thương mại GHP (GHP – Good Health Projects). Sứ mạng của Network là nâng cao chất lượng cuộc sống người bệnh đái tháo đường Việt; trong cuộc chiến chống lại bệnh đái tháo đường của loài người, DNV là một trong những chiến binh mạnh mẽ ! Tại sao lại là Đái tháo đường Network ? Bởi đái tháo đường được coi là một căn bệnh xã hội, không ngoại trừ ai và cho đến nay vẫn không có phương cách chữa khỏi hoàn toàn. Bạn có biết? Có trên 220 triệu người mắc bệnh đái tháo đường trên Thế giới . Trong năm 2005, có khoảng 1,1 triệu người đã chết vì đái tháo đường. 80% trong số đó thuộc các nước nghèo và thu nhập thấp, 55% trong số đó là phụ nữ ! Con số này dự kiến sẽ tăng lên gấp đôi trong khoảng năm 2005 đến năm 2030 (theo WHO)! Và ở Việt Nam, hơn 4 triệu người Việt đã được phát hiện mắc đái tháo đường và tỷ lệ đó đang gia tăng mỗi ngày bởi có đến 65% những người trả lời phỏng vấn không biết đến đái tháo đường là gì ?! Bởi bản thân những người bệnh vẫn có thể sống vui, khỏe, chất lượng với tình yêu và tham vọng của họ, chỉ cần họ biết cách quản lý căn bệnh này. Chúng tôi có rất nhiều ví dụ về những con người như vậy mà bạn có thể tham khảo thông tin đó tại đây. Bởi để có thể sống chung với căn bệnh này một cách hiệu quả và thân thiện như vậy, người bệnh đái tháo đường cần biết cách để quản lý đường máu của mình bằng thói quen sống. Bởi người bệnh cần từ bỏ một số thói quen không có lợi trước đó và tập thành một nếp sống lành mạnh và khoa học hơn. Bởi người bệnh sẽ cần đến những lời khuyên của chuyên gia về việc làm đúng và chưa đúng trong cuộc sống hàng ngày. Bởi người bệnh sẽ cần biết đến những dịch vụ và sản phẩm đang có trên thị trường để phục vụ tốt hơn cho nhu cầu sống của mình. Bởi một điều quan trong nữa, người bệnh luôn có nhu cầu chia sẻ và quan tâm đối với những hoàn cảnh khác. Đái tháo đường Network là như thế nào ? Chúng tôi tạo ra một môi trường online www.daithaoduong.net.vn với nhiều thông tin và tiện ích để bạn hiểu được bệnh đái tháo đường là gì và phòng tránh nó như thế nào. Môi trường ấy mang đến cho người bệnh những thông tin chính xác và hữu ích từ những chuyên gia hàng đầu về những điều bạn có thể phải đối mặt và bạn cần làm gì để tránh khỏi sự đối mặt đó. Môi trường ấy giúp bạn cập nhật những thông tin và sự kiện đã đang và sẽ diễn ra trong nước và quốc tế. Môi trường ấy là nơi bạn có thể chia sẻ câu chuyện của mình, giao lưu và trao đổi với những hoàn cảnh tương tự, nơi tiếng nói và tâm sự của bạn được lắng nghe và trân trọng. Chúng tôi rút ngắn khoảng cách giữa người bệnh với các chuyên gia và nhà cung cấp sản phẩm, dịch vụ trong những sự kiện mà tất cả đều tìm thấy lợi ích của mình. Chúng tôi mang tình yêu và lòng nhân ái thắp sáng những cuộc đời chưa gặp may mắn. Rất mong được đón bạn trở thành một người bạn đồng hành của DNV trong cuộc chiến chống lại căn bệnh thế kỷ - bệnh đái tháo đường! Chúc bạn sức khỏe tốt và cuộc sống tươi đẹp. Trân trọng, DNV Team.
Cỡ chữ
 

Số lần đọc: 16411
In ra
Email

Đái tháo đường type 2

Thứ ba, 24 Tháng 11 2009 11:25

Đặc điểm sinh lý bệnh

1. Đặc điểm chung

a. Yếu tố di truyền

b. Các yếu tố khác

2. Đặc điểm sinh lý và bài tiết Insulin ở người bệnh đái tháo đường type 2

3. Tình trạng đề kháng Insulin



Đến năm 2007, có trên 14 triệu người Mỹ được chẩn đoán đái tháo đường và ước tính có thêm 5 triệu người nữa mắc đái tháo đường chưa được chẩn đoán. Đái tháo đường type 2 chiếm 90% các trường hợp đái tháo đường đang tăng lên ở Mỹ và trên thế giới. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vấn đề này, một trong số đó là do tuổi thọ của dân số ngày càng tăng, điều kiện cải thiện về sàng lọc và phát hiện bệnh sớm, tăng các yếu tố nguy cơ như béo phì, ít hoạt động thể lực.

 

Gần đây người ta cũng đã nghiên cứu khá nhiều khía cạnh giống nòi của bệnh đái tháo đường type 2. Có những nhóm sắc tộc đặc biệt nhạy cảm với đái tháo đường type 2  như người gốc Tây Ban Nha, người da đen, người Nam Á. Thực tế ở Mỹ, sự đa dạng hóa về sắc tộc cũng là một trong các yếu tố làm tăng nhanh tỷ lệ người bệnh đái tháo đường. Bệnh dịch béo phì cũng là nguyên nhân ngày càng phổ biến làm tăng số lượng người bệnh mắc đái tháo đường , một thống kê của năm 1998, tỷ lệ béo phì là 18% dân số của Mỹ, trong vòng bảy năm từ giữa năm 1991 đến 1998, cân nặg của nam giới Mỹ tăng 3% và của nữ giới tăng 5%.

 

Đặc điểm lớn nhất trong sinh lý bệnh của đái tháo đường type 2 là có sự tương tác giữa yếu tố gen và yếu tố môi trường trong cơ chế bệnh sinh. Đây là mối quan hệ phức tạp.


1. Đặc điểm chung

 

a. Yếu tố di truyền

 

Có tới 60 đến 100% các cặp sinh đôi cùng trứng mắc bệnh đái tháo đường type 2. Con bị đái tháo đường thì bố mẹ (hoặc ngược lại) có khả năng mắc bệnh tới 40%, nếu mẹ bị mắc đái tháo đường, khả năng con bị mắc bệnh cao hơn bố. Nếu cả bố mẹ cùng mắc đái tháo đường thì con có khả năng mắc bệnh tới 70%.

 


b. Các yếu tố khác

 

- Béo phì hoặc thừa cân

Ở các nước phương tây tỷ lệ béo phì chiếm từ 5% đến 10% ( lứa tuổi trên 40) mắc bệnh đái tháo đường type 2 , cá biệt có quốc gia tỷ lệ này con cao hơn nữa.

 

Ở các quốc gia đang phát triển, tỷ lệ thừa cân và béo phì cũng đang tăng nhanh. Điểm đặc biệt ở khu vực này là béo phì xuất hiện ngày càng nhiều ở lứa tuổi thiếu niên. Ngày nay người ta đã gặp những trường hợp đái tháo đường type 2 ở lứa tuổi rất trẻ (9 tuổi). Cá biệt có những quốc gia châu Á tỷ lệ bệnh đái tháo đường type 2 ở lứa tuổi học sinh trung học cao gấp 4 lần đái tháo đường type 1.

Béo phì được xem như là hậu quả của sự mất thăng bằng năng lượng, cung vượt cầu và hậu quả là rối loạn chuyển hóa lipid máu. Đây cũng là yếu tố góp phần vào quá trình làm tăng đề kháng Insulin, làm đái tháo đường type 2 phát triển. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh các rối loạn chuyển hóa lipid có trước khi đái tháo đường lâm sàng xuất hiện nhiều năm.

Béo phì dạng nam có nguy cơ tăng đề kháng với insulin , làm giảm số lượng thụ thể insulin ở màng tế bào.

 

- Chế độ ít vận động

Chế độ sinh hoạt ít vận động thường gắn liền với sự tăng trưởng về kinh tế, tốc độ đô thị hóa, thay đổi về lối sống, nhất là ở các quốc gia đang phát triển.

 

Ở nước ta một hợp tác nghiên cứu giữa Bệnh Viện Nội Tiết trung ương Việt Nam và trường đại học Kinhki Nhật Bản về vấn đề này cho thấy, tỷ lệ mắc đái tháo đường type 2 và các suy giảm dung nạp glucose ở những người ít vận động cao gấp 2 lần so với nhóm người có mức hoạt động bình thường hoặc cao.

 

- Các yếu tố đặc biệt trong tiền sử

+ Trẻ sinh ra có cân nặng thấp dưới 2500 gam

+ Phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ hoặc sinh con nặng trên 4000 gam (Việt Nam trên 3600 gam)

+ Tiền sử được chẩn đoán có rối loạn dung nạp glucose hoặc rối loạn dung nạp Glucose máu lúc đói.

+ Tiền sử trong gia đình có bố, mẹ hoặc con ruột, anh chị em ruột bị mắc đái tháo đường. Nghiên cứu của chúng tôi ở Việt Nam thấy khả năng mắc bệnh ở nhóm đối tượng này cao gấp 3,3 lần so với nhóm đối chứng. Đặc điểm tiền sử này là yếu tố nguy cơ quan trọng (OR = 3,28), cần phải được quan tâm nghiên cứu nhiều hơn nữa.

+ Tăng huyết áp vô căn.

+ Thay đổi môi trường sống, ví dụ những người sống ở châu Á, châu Phi di cư đến sống các quốc gia khác như AnNh, Mỹ, Nhật Bản v.v.

 

- Tuổi ≥ 40

Tuổi càng cao nguy cơ mắc bệnh càng cao. Đây là một trong số các yếu tố nguy cơ mà trình độ hiện nay không thể can thiệp được. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy có tới 80% người mắc bệnh đái tháo đường type 2 ở lứa tuổi 40 đến 65.



2. Đặc điểm sinh lý và bài tiết Insulin ở người bệnh đái tháo đường type 2

 

Đặc điểm nổi bật của sinh lý bệnh đái tháo đường type 2 là những rối loạn không đồng nhất biểu hiện này nhằm giảm nhạy cảm với insulin ở gan, cơ vân, mô mỡ và sự suy chức năng của tế bào bêta (β) biểu hiện bằng những rối loạn tiết insulin.

 

Để duy trì lượng Glucose máu bình thường cần có sự điều hòa của 3 yếu tố về insulin như: Một là bài tiết insulin từ tế bào bêta (β), hai là quá trình thu nạp và sử dụng insulin ở mô ngoại vi (chủ yếu là từ cơ vân và một phần ở mô mỡ); thứ 3 là ức chế sản xuất insulin ở gan ( một phần là ở ruột).

 

Khi đái tháo đường type 2 có những biểu hiện lâm sàng, thường kèm theo các rối loạn về chuyển hóa lipid, protid; các biểu hiện bệnh lý về tim mạch, thần kinh, thận, tiêu hóa v.v. Nhiều khi các biến chứng này đã ở mức độ nặng.

 

Vấn đề nổi cộm trong sinh lý bệnh đái tháo đường type 2 chủ yếu vẫn xoay quanh câu hỏi, kháng insulin có trước ( tức là sự suy giảm hoạt động của insulin ) hay suy giảm bài tiết insulin (suy giảm chức năng tế bào bêta (β) ) có trước? Nhiều nghiên cứu đã cho thấy sự suy yếu chức năng bài tiết insulin của tế bào bêta (β) đã có ngay từ khi người bệnh có rồi loạn dung nạp glucose máu lúc đói (giai đoạn tiền đái tháo đường). Nhưng cũng còn nhiều ý kiến cho rằng chính những khiếm khuyết trong hoạt động của insulin là nguyên nhân gây suy giảm bài tiết  của insulin dẫn đến tăng glucose máu và sau cùng chính sự tăng glucose máu lại có tác động ngược làm suy giảm khả năng hoạt động của insulin.

 

Trong thực tế khi glucose máu đã ở mức cao (>10mmol/l) thì cả quá trình bài tiết insulin của tế bào và khả năng hoạt động của insulin đề bị suy giảm nặng.



3. Tình trạng đề kháng Insulin

 

Thế nào là kháng insulin ?

Xuất phát từ nhận xét trong đái tháo đường type 2 nhiều khi glucose máu tăng mà insulin máu vẫn bình thường thậm chí còn tăng cao. Như vậy “ kháng insulin máu xảy ra khi tế bào của mô đích không đáp ứng hoặc bản thân các tế bào này chống lại sự tăng insulin máu” . Trong phần này chúng tôi không đề cập đến các hình thái kháng insulin khác như nhiễm trùng, tự miễn dịch v.v.

 

Trong đái tháo đường type 2 kháng insulin được xem là giai đoạn sớm trong quá trình tiến triển của bệnh. Giai đoạn này thường kết hợp với nhiều rối loạn khác . Có thể tóm tắt trong hình 6.2


 

 


Kháng Insulin    

-         Tăng glucose máu

-         Tăng insulin máu

-         Tăng huyết áp

-         Rối loạn chuyển hóa lipid

-         Giảm hoạt tính tiêu fibrin

-         Rối loạn chức năng nội mô

-         Tăng xơ vữa động mạch

-         Microalbumin niệu

Nguy cơ bệnh lý tim mạch

 

Thực tế là rất nhiều người bệnh đái tháo đường type 2 có nồng độ insulin trong máu bình thường thậm chí tăng cao, ngay sau khi ăn hoặc sau khi uống đường. Người ta đã đặt ra giả thiết liệu có sự suy giảm hoạt động của insulin nội sinh. Sự suy giảm này có thể xảy ra ở các khâu: Giảm độ nhạy của insulin , giảm sự đáp ứng trong bài tiết insulin và cuối cùng là giảm độ nhạy vừa giảm đáp ứng.

Tags: chế độ ăn | giới tính | glucôse | insuin | khớp | mạn tính | mỡ máu | tâm lý | thai kỳ | thuốc | type 1 | type 2 | Đái tháo đường

Nhận xét (5)
  • Khách viếng thăm
    ban co the gui cho toi de tai nghien cuu benh dai thao duong tuyp 2 khong. Xin chan thanh cam on
  • Things To Consider When Choosi  - Choosing a budget-friendly wedding dress
    lavender and thyme essential oil can be added to 1 teaspoon of raw honey and drank for a soothing beverage with antiviral/antibacterial action. christian louboutin shoes for sale christian louboutin shoes for sale These tips have critical ideas in your case for anybody who is trying to find youngster's wrist watches. If you find yourself planning on buying youngsters' watch, a huge part is their era. With a range of age groups, ariat boots women rolex fake rolex fake pink dress pink dress different watches are often fashioned in conjunction with sold in the distinctive way. girls riding boots Extremely more than enough, many grown ups receive and employ your child's timepieces since cash lesser arms than usual. cheap cowboy boots Here're a lot more information'Young peopleDifferent watches which have been suitable for considerably kids usually give attention to happier tints. These your children's different watches usually characteristic
  • Hidemyass Pro  -  Đái tháo đường Network Việt Nam
    Taylor February 9, 2014 at 11:49 pm

    http://dskldsfklfkj939333333dkkdd.com
Viết nhận xét
Thông tin liên hệ:
Nhận xét:
[b] [i] [u] [url] [quote] [code] [img]   
:D:angry::angry-red::evil::idea::love::x:no-comments::ooo::pirate::?::(
:sleep::););)):0

!joomlacomment 4.0 Copyright (C) 2009 Compojoom.com . All rights reserved."

Cập nhật ngày Thứ năm, 06 Tháng 5 2010 10:40